【环球时快讯】生死时速!市五院多科室迅速联动,抢救开放性颈部损伤患者

来源:鲁网 时间:2023-06-13 16:53:28


(资料图)

5月26日,临近下班时间,普外二科医生办公室突然接到急诊外科的急症会诊电话:一名老农被锐器割伤了颈部,血流如注,陪诊的家属都被吓的六神无主,普外二科徐娜娜副主任医师接到电话后立刻赶到急诊外科。急诊科给患者加压包扎止血后,开通绿色通道进行CT检查。考虑患者病情危急,徐娜娜副主任医师赶紧安排患者住院,并联系手术麻醉科王美健主任,迅速开启绿色通道,做好手术准备。

时间就是生命,很快术前准备工作完善。患者被推往手术室,精湛的全麻插管技术,手术团队无缝衔接配合为患者争取时间。术中探查才发现患者为喉贯通伤,有较多血凝块附着在气管,有随时窒息的危险。喉外伤临床上早期可出现呼吸困难、吞咽障碍及出血,中期可并发感染及继发性出血,晚期可形成瘢痕性狭窄等而致功能障碍,严重者可伴有颈部大血管受伤导致大出血,脑供血障碍及脑缺氧等症状。由于咽喉部外伤多伴有周围重要器官复合伤,处理不当,随时有危及生命的严重后果。

手术中探查颈部外伤处还发现患者颈内静脉损伤,胸锁乳突肌横断。大家不仅为患者捏一把汗,如果得不到及时救治,后果不堪设想。徐娜娜副主任医师手术团队考虑颈内静脉损伤,如果结扎血管势必造成狭窄甚至闭塞,遂为其做了精细的血管修补术。患者喉贯通伤,给与行喉成形术,为避免术后窒息,并给予行气管切开。经过2个多小时的精细手术,终于顺利结束,患者转危为安,术后生命体征平稳,转重症ICU继续治疗。参与抢救的医护们才感觉松了一口气。

患者脱离危险后由ICU转普外二科普通病房治疗,因为患者长期吸烟,行气管切开后有大量咳痰,患者不能语言沟通,护理有一定难度。王洪莲护士长带领护理团队制定详细护理计划,责任护士精心护理,及时给患者吸痰,做好气管切开相关护理及鼻饲饮食。经过精心的治疗及护理,患者逐渐康复。

在此次外伤患者的抢救中,精准快速的诊断,流畅及时的抢救过程对患者的成功救治起到了关键作用。同时,迅速反应的多学科协作模式更是让急危重症患者的救治得到了重要保障。一个医院抢救急危重症的能力也是这个医院医疗水平的体现,这次抢救反映了济南市第五人民医院的医疗水平。未来将进一步完善应急救治能力,不断提升医疗服务质量,更好地为人民健康保驾护航。

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